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400電話網(wǎng) 400電話 2024-08-19 20:20:19 0

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多喝牛奶有助于緩解高尿酸血癥嗎?

牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白,但嘌呤含量低,對于血尿酸水平影響較小,是適合高尿酸血癥患者飲用的,我們也建議高尿酸血癥患者多喝牛奶,對于病情控制有一定輔助作用,也能彌補(bǔ)高尿酸血癥患者應(yīng)限制肉類等高嘌呤食物帶來的蛋白質(zhì)缺乏。

我們建議高尿酸血癥患者沒起飲用300ml牛奶為宜,推薦飲用低脂或脫脂乳類及其制品,需要注意的是,高尿酸血癥作為代謝性疾病,受到多種因素的影響,單靠喝牛奶對于高尿酸血癥患者病情控制作用相對有限,為了穩(wěn)定控制血尿酸水平,我們需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療,以穩(wěn)定控制病情,減少痛風(fēng)等并發(fā)癥的發(fā)生。

高尿酸血癥的定義為我們正常飲食下,非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平升高超過420umol/L。高尿酸血癥不僅與痛風(fēng)直接相關(guān),也在高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、腦卒中等多種疾病的發(fā)生、發(fā)展中起著重要的作用。所以,高尿酸血癥一經(jīng)診斷,應(yīng)積極就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療,要充分評估病情后制定個體化方案。

高尿酸血癥患者應(yīng)注意:①嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入,不吃動物內(nèi)臟、帶殼海鮮和肉湯,少吃肉類;②多吃新鮮蔬菜,每日宜大于500g;③多飲水,每日宜大于2000ml,以白水為宜,也可適當(dāng)飲用蘇打水、淡茶水和咖啡,避免飲用果汁、可樂等果糖豐富的飲料;④每日可吃一個雞蛋,可飲300ml低脂或脫脂乳類及其制品;⑤戒煙限酒,需嚴(yán)格戒煙,最好不飲酒,特別應(yīng)避免飲啤酒和黃酒,難以戒酒者可適當(dāng)飲紅酒;⑥適當(dāng)運(yùn)動,以有氧運(yùn)動為主,講求循序漸進(jìn);⑦控制體重,肥胖者(包括腹型肥胖)應(yīng)注意減肥;⑧注意保暖,避免突然受涼;⑨規(guī)律作息和保持良好的心態(tài),避免熬夜、勞累及情緒激動;⑩必要時可使用降尿酸藥物,同時要注意監(jiān)測血尿酸水平變化和定期復(fù)查。

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多喝牛奶可適當(dāng)緩解高尿酸血癥。對于高尿酸/痛風(fēng)患者來說,除了控制日常的高嘌呤飲食攝入之外,還應(yīng)當(dāng)多注意控糖控脂,有不少研究發(fā)現(xiàn),高脂高熱飲食導(dǎo)致的肥胖、三高等癥狀會增加誘發(fā)高尿酸血癥的幾率,而高尿酸血癥患者若有肥胖、三高癥狀也更容易爆發(fā)痛風(fēng)。牛奶能提供豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),代替部分肉類,高尿酸血癥患者可喝牛奶代替蛋白質(zhì)攝入,避免從動物性食物中攝入過多脂肪、膽固醇等成分,對于高尿酸患者來說還是有益。另外,牛奶中富含的多種礦物質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白等成分也有助高尿酸患者日常補(bǔ)充豐富的營養(yǎng)成分。

對于高尿酸/痛風(fēng)患者來說,日常飲水量不能少,一般推薦不低于2000ML,飲水促進(jìn)排尿,尿液中含有部分尿酸,排尿能帶出一部分尿酸,輔助穩(wěn)定尿酸濃度。牛奶中也含有水分,喝牛奶同樣有助促進(jìn)排尿,因此對于高尿酸患者也是有幫助的。但一定注意牛奶不能過多飲用,牛奶中蛋白質(zhì)含量較高,進(jìn)一步生成更多含氮化合物、水分,增加腎臟負(fù)擔(dān),特別是有合并腎臟問題的人群來說應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來喝牛奶。

但牛奶中并沒有什么直接能降尿酸的成分,喝牛奶可能并不能發(fā)揮很明顯的降尿酸效果,我們只能作為降尿酸的輔助手段,日常還是應(yīng)當(dāng)通過飲食調(diào)節(jié)、藥物控制加上適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動來共同改善尿酸。很多朋友都提到牛奶的選擇最好是純牛奶,的確如此,現(xiàn)在的牛奶可能有更多是添加了蔗糖的加工后的牛奶,比如草莓牛奶、巧克力牛奶、紅棗花生奶、核桃奶等等,這些五花八門的牛奶中添加了較多蔗糖,過多的蔗糖/果糖的攝入可能會增加合成嘌呤的底物,從而同樣可能升高血尿酸濃度;對于高尿酸/痛風(fēng)患者來說可多選擇低脂牛奶,研究發(fā)現(xiàn)低脂奶對于改善尿酸有更好的效果。

隨著生活方式的改變,高尿酸血癥具有年輕化、流行化的趨勢,使痛風(fēng)、腎臟損害、血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生逐漸增多,控制尿酸達(dá)標(biāo)是降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險的主要措施。那么,多喝牛奶有助于緩解高尿酸血癥嗎?接下來,醫(yī)學(xué)莘將為您解析。

食物既可增加尿酸來源,也可減少尿酸去路,因此高尿酸血癥患者需慎重選擇食物??赡懿糠只颊邥枺河袥]有這樣的食物,既可減少尿酸來源,也可增加尿酸去路?我們來看看牛奶是否具有這樣的功效:首先,牛奶嘌呤含量低,適量攝入不會升高尿酸,因此相比于其它高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮等,牛奶可減少尿酸來源;其次,牛奶具有促進(jìn)尿酸排泄的作用,屬于優(yōu)質(zhì)動物蛋白,長期適量攝入有助于降低痛風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險。因此總體而言,牛奶有益于高尿酸血癥患者。但飲用牛奶時也需注意:盡量選擇低脂或脫脂牛奶,因?yàn)橹緦儆诟邿崃渴澄?,大量攝入會影響代謝,可能會升高尿酸,不利于病情的控制;其次,即使牛奶對高尿酸血癥患者有益,也應(yīng)合理控制入量,每日飲用300ml比較合理。

雖然牛奶有助于緩解高尿酸血癥,但對高尿酸的控制并非飲用幾百毫升牛奶就能解決問題。在改變生活方式方面,高尿酸血癥患者更應(yīng)注重限制高嘌呤食物的攝入,如前所述動物內(nèi)臟與海鮮是嘌呤含量相當(dāng)高的兩類食物,肉類與肉湯的嘌呤含量雖然稍低于前兩種食物,但長期大量攝入也是升高尿酸的重要危險因素,因此應(yīng)盡量少吃。其次應(yīng)限制果糖飲料與酒類飲品的攝入,這兩類飲料均可抑制尿酸排泄,同時啤酒等飲品含有豐富的嘌呤,長期大量飲用不利于尿酸的控制。可能部分朋友對果糖比較陌生,由于果糖可改善口感,增加飲料的喜愛度,因此果糖廣泛存在于各類飲料,大家比較熟悉的碳酸飲料、蜂蜜、調(diào)配的果汁等均還有果糖,即使部分蘇打水依然含有果糖,因此少喝為宜。與之相反的是多吃新鮮蔬菜水果,保持每日飲水2500ml以上,適當(dāng)增加咖啡的攝入,合理運(yùn)動并減輕體重,有助于降低尿酸。

綜上,牛奶屬于低嘌呤食物,不易升高尿酸;且牛奶可促進(jìn)尿酸排泄,屬于優(yōu)質(zhì)動物蛋白,長期適量攝入有助于降低痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險,因此每日飲用300ml低脂或脫脂牛奶有助于緩解高尿酸。與此同時,高尿酸血癥患者應(yīng)限制高嘌呤食物、酒類、果糖類飲料等食物的攝入,增加新鮮蔬菜水果的攝入,多飲水,適當(dāng)運(yùn)動,減輕體重,更有助于降低尿酸。

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多喝牛奶的確有助緩解高尿酸血癥,但原因并不是因?yàn)榕D逃惺裁椽?dú)特成分,因?yàn)槌渥泔嬎軌蚣訌?qiáng)高尿酸患者排尿,尿液中帶有部分尿酸,隨著尿液排出血液中的尿酸含量可有排出,所以能輔助緩解尿酸升高,給高尿酸血癥患者或痛風(fēng)患者的建議普遍都是要求每天飲水≥2000ML,而牛奶中也含有不少水分,有助排尿,所以它也能夠有輔助降低尿酸的效果,但牛奶并不是什么神奇的飲品,它不可能有很顯著的降尿酸效果,如果想要調(diào)理自身的尿酸還要在醫(yī)生的建議下好好服藥,日常改善飲食來共同調(diào)理才可能達(dá)到更好的效果。

牛奶也是一種營養(yǎng)飲品,牛奶中富含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白,它和人體的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)接近,氨基酸成分組成也相似,吸收利用率極高;牛奶還富含多種礦物質(zhì),尤其是鈣質(zhì)含量豐富,100g牛奶中含有108mg左右鈣質(zhì),常喝牛奶能夠讓骨骼牙齒更結(jié)實(shí),預(yù)防骨質(zhì)酥松。牛奶中的脂溶性維生素含量也較為豐富,例如豐富的維生素D,在很多食物中都難以獲取,維生素D有助鈣質(zhì)的吸收,維生素D的缺乏也很可能造成軟骨病、骨質(zhì)酥松等癥狀,此外,牛奶含有一定的碳水化合物、脂肪、熱量適宜,是營養(yǎng)全面均衡的一種飲品,膳食指南也推薦每人每日奶或奶制品的攝入量最好有300g,如果是牛奶的話大概是一杯250ml的牛奶。對于高尿酸的朋友來說,喝牛奶能補(bǔ)充不少有益成分,它嘌呤含量也并不高,是可以正常飲用的飲品。

不過在選擇奶/奶制品的時候高尿酸患者又需要格外注意,現(xiàn)在的奶類也大多向加工類飲品邁進(jìn)了,為了迎合大眾口味,大部分的奶類都添加了不少蔗糖、果糖等成分,比如香蕉牛奶、草莓牛奶、核桃紅棗奶等,這些高含糖飲品高尿酸患者應(yīng)當(dāng)注意,如果其中果糖添加較高的話,可能反倒會影響血尿酸濃度,果糖的中間代謝產(chǎn)物能生成合成嘌呤的底物而增加嘌呤合成,而嘌呤的最終代謝產(chǎn)物就是尿酸,所以過量的果糖會增加尿酸濃度,而且果糖會抑制腎臟對尿酸的排泄,進(jìn)一步雪上加霜,最好多選擇純牛奶飲用。

另外,很多奶類并非純正的奶,而是“含乳飲料”,它們可能只是用水、奶精、蔗糖、增稠劑等勾兌來的,這些飲品糖分含量較高,長期飲用可能并不能補(bǔ)充奶中營養(yǎng),反倒讓我們肥胖,誘發(fā)多種慢性疾病,而肥胖、三高等問題對于高尿酸血癥患者來說是更不利的,因?yàn)檎{(diào)查發(fā)現(xiàn),肥胖、高血脂、高血壓等問題會大幅增加高尿酸血癥惡化為痛風(fēng)的幾率,所以,對于高尿酸血癥患者來說,日常還應(yīng)當(dāng)固定體檢,注意自己的血常規(guī),維持合理體重,保持適當(dāng)運(yùn)動。

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